Содержание статьи: Когда необходимо пройти обследование на гормоны мужчине? На какие именно гормоны сдать кровь при мужском бесплодии? В статье мы постараемся подробно ответить на вопросы, которые волнуют многие пары.
Когда мужчине показано проведение гормонального обследования?
Если без использования средств контрацепции в течение 12-16 месяцев долгожданная беременность у партнерши не наступает, стоит пройти обследование. Даже если у жены имеются какие-либо проблемы по гинекологии, это абсолютно не гарантирует полного здоровья у мужа, поэтому женщина проходит обследование у гинеколога, а мужчина – у уролога-андролога. Итак, начинают всегда с назначения спермограммы, которая позволяет оценить качественный и количественный состав спермы. Если результаты получились неудовлетворительными, для подтверждения патологии спермограмму исследуют еще раз, примерно через 10-14 дней. Если и повторный анализ показывает нарушение фертильности, а то и полное отсутствие сперматозоидов, приступают к исследованию мужского гормонального профиля. Исследование крови на гормоны у мужчины – это важный этап в комплексной диагностике, благодаря которому можно получить ответы на многие вопросы. Для правильной выработки спермы важную роль отводят андрогенам – мужским половым гормонам. Их синтез на 95% происходит в яичках, небольшое количество вырабатывается в надпочечниках. Вот патологические состояния, которые влияют на снижение синтеза общего тестостерона: • Заболевания головного мозга, в частности, гипофиза и гипоталамуса. Вследствие этого развивается вторичный гипогонадизм. Патология приводит к резкому снижению ФСГ, ЛГ и уровня общего тестостерона. • Заболевания яичек. Гипогонадизм при поражении тестикул первичный, уровень ФСГ и ЛГ повышен, а тестостерон находится на нижних границах нормы или снижен. • Сахарный диабет. • Ожирение. • Болезни щитовидной железы.
Тестостерон
Самый главный мужской половой гормон. Именно он определяет внешний вид и поведение мужчины. Тестостерон оказывает следующие действия на мужской организм: • определяет оволосение по мужскому типу, • придает низкое звучание голосу, • повышает плотность костной ткани, • усиливает обмен веществ в организме, • стимулирует рост мышечной массы, • регулирует секрецию сальных желез, • участвует в углеводном обмене. Чем выше уровень тестостерона, тем больше вероятность появления акне, необходимости бриться 2 раза в день, импульсивное поведение с вспышками агрессии. Если этого гормона в недостатке, то появляются следующие признаки: • апатия, • депрессивные расстройства, • нарушение сна, • сухость кожи, • уменьшение плотности мышечной ткани, • набор массы тела, отложение абдоминального жира, • снижение гемоглобина, • эректильная дисфункция. Если у мужчины проблемы с зачатием наследника на фоне вышеописанных признаков. это повод обратиться к специалисту. Роль тестостерона для зачатия В организме мужчины тестостерон поддерживает сперматогенез. В крови тестостерон находится в свободном виде (свободный), связанный с белком крови и с глобулин связывающим половым стероидом (ГсПГ). ГсПГ – белок, который вырабатывается клетками печени. Если есть заболевания этого органа, то уровень ГсПГ падает, а вместе с ним и тестостерон. Первые два гормональных компонента считаются активными формами, а тестостерон, связанный с ГсПГ, неактивной. Общее количество всех 3 форм тестостерона получило название общий тестостерон, нормальный уровень которого составляет от12 до 33 нМоль/мл. Если показатель меньше нижней границе, речь идет о тестостероновой недостаточности (гипогонадизме).
ФСГ и ЛГ
Полное название этих гормонов звучит как «Фолликулостимулирующий» и «лютеинизирующий». Необходимо отметить, что эти гормоны присутствуют не только у мужчин, но и у женщин. ФСГ и ЛГ запускают менструальный цикл, отвечают за зарождение, рост, созревание яйцеклетки и процесс овуляции. У представителей сильной половины эти гормоны стимулируют синтез тестостерона и процесс выработки и созревания сперматозоидов. За что именно отвечают ФСГ и ЛГ у сильной половины В яичках есть клетки Сертоли (в них происходит сперматогенез) и Лейдига (выработка андрогенов). Управляет всем этим гипофиз с помощью фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. ФСГ отвечает за нормальную морфологию мужских гамет, а ЛГ командует производить тестостерон.
Какие еще гормоны заставляют правильно функционировать мужской организм
Помимо ФСГ и ЛГ, на синтез тестостерона влияет Пролактин, гормон, который вырабатывается в гипофизе. Он действует в совокупности с ЛГ на сперматогенез. Если его количество повышено (гиперпролактинемия), производство тестостерона замедляется, а процесс выработки и созревания мужских гамет – страдает. Тиреотропный гормон вырабатывается гипофизом. ТТГ активизирует выработку пролактина. Именно поэтому при патологии со стороны щитовидной железы пролактин в крови мужчины повышен, а тестостерон, соответственно, снижен. Еще один гормон носит название Эстрадиол. Его производят яички и жировая ткань, Эстрадиол регулирует выработку ФСГ и ЛГ. Если его количество превышает норму, уровень ФСГ и ЛГ падает, и соответственно, уровень тестостерона тоже. К развитию гиперэстрогении (повышению женских половых гормонов, к которым относится Эстрадиол) приводит ожирение, особенно отложения жира вокруг талии мужчины, а также болезни яичек. Помимо этого, при ожирении изменяется чувствительность клеток к тестостерону, а под действием фермента ароматазы происходит преобразование Тестостерона в Эстрадиол, что крайне негативно влияет на мужскую фертильность и эректильную функцию.
Как правильно сдать кровь на гормоны
Организм мужчины устроен так, что с утра уровень гормонов достигает максимума, а затем плавно начинает понижаться. Поэтому кровь на гормоны лучше сдать утром, до 11 часов. Перед обследованием в течение нескольких суток необходимо избегать стрессовых ситуаций, половых эксцессов, приема алкоголя, спортивных перегрузок. Для достоверности результата в идеальном варианте можно оценить повторный результат. Подведем итоги: Если присутствуют признаки нарушения гормонального фона у мужчины, и никак не наступает беременность у партнерши, помимо прохождения ряда лабораторных и инструментальных обследований, сдайте кровь на гормоны. После спермограммы именно оценке гормонального профиля отведено почетное второе место в диагностике мужского бесплодия. Дата публикации 10.08.2017
Частые вопросы
Какие гормоны следует сдать на анализ мужчине при подозрении на бесплодие?
При подозрении на бесплодие у мужчины следует сдать анализ на уровень тестостерона, фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), лейтенизирующего гормона (ЛГ), пролактина и эстрадиола.
Какие показатели гормонального профиля могут свидетельствовать о проблемах с плодовоспроизводительной системой у мужчин?
Повышенный уровень пролактина, низкий уровень тестостерона, аномальные значения ФСГ и ЛГ могут свидетельствовать о нарушениях в плодовоспроизводительной системе у мужчин.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей крови на гормональный профиль, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы он подготовил вас к анализам и дал рекомендации по поводу времени сдачи крови и диеты.
Читайте также:
СОВЕТ №2
При подготовке к сдаче анализов на гормоны, избегайте стресса, недосыпания, алкоголя и физических нагрузок за 24 часа до сдачи крови, так как это может исказить результаты.
СОВЕТ №3
Не забывайте уточнить у врача, какие конкретно гормоны нужно сдать на анализ, так как список может варьироваться в зависимости от симптомов и предполагаемых проблем.
