Содержание статьи: Гемодиализ – это уникальный шанс эвакуировать из кровяного русла токсические вещества, которые скапливаются из-за функциональной неспособности почек. Процесс происходит через специальную мембрану, безопасную для здоровья больного человека. Не исключено, что после гемодиализа придется перенести трансплантацию этого парного органа, если врач установит такую необходимость. Например, если аппарат искусственная почка подключают чаще, чем 3 раза за неделю, и жизнедеятельность человека без этой процедуры невозможна.
Из чего состоит гемодиализ, каково его предназначение
Единственное и самое главное предназначение этого оборудования – фильтрация крови, очищение этой важной биологической среды от вредных веществ. Аппарат с технической стороны разделяется на 3 части, под управлением каждой из них находятся свои сегменты: 1. Система обработки крови содержит такие части: насосное устройство, перекачивающее кровь; устройство, предназначенное для вливания гепарина и промывания им трубчатой системы во избежание формирования тромбов внутри; контроль отсутствия воздуха в трубчато-клапанной системе – эвакуатор пузырьков воздуха; таймер, который отображает сведения о текущем уровне как артериального, так и венозного давления пациента. 2. Система, функция которой приготовление диализного раствора (или диализата), включает в себя такие структуры: устройство для удаления воздуха; систему, растворяющую воду в концентрате; систему, которая контролирует уровень температуры приготовленного диализата, не допуская его превышение; индикатор контроля перемещения крови в раствор; систему, отвечающую за качество проводимой фильтрации и непрерывно контролирующую этот процесс. 3. Фильтр с мембраной – он изготовлен из целлюлозы или ее синтетического заменителя. Успешность выполненного диализа определяет лаборант: пациент сдает кровь для биохимического исследования, и уровень мочевины в ней должен отличаться от показателей до проведения процедуры.
Когда необходим гемодиализ – показания
Гемодиализ направлен не на то, чтобы решить абсолютно любую проблему с функцией почек, эту процедуру не назначают при каждой патологии. Существуют достаточно строгие показания к гемодиализу: • суточный диурез не превышает 450 мл за сутки; • функциональная способность почек сохранена всего лишь на 11-16%; • фильтрационная способность почки – не более 210 мл крови за минуту; • концентрация мочевины в плазме крови свыше 35 ммоль/л; • показатели креатинина в плазме крови превышают 1 ммоль/л; • концентрация калия в плазме крови свыше 7 ммоль/л. Также у пациента, экстренно нуждающегося в подключении к искусственной почке, отмечается специфическая симптоматика нарастающего отека головного мозга, легких и сердца. Перечисленные признаки невозможно купировать посредством введения медикаментозных препаратов.
Какие заболевания вызывают необходимость применения гемодиализа
Существует несколько патологий, отягощение которых приводит к необходимости подключать пациента к аппарату для гемодиализа. 1. Почечная недостаточность хронической формы. Цель назначения – обеспечение компенсаторной функции почек, фильтрация крови от токсических соединений и конечных продуктов метаболизма. Гемодиализ при хронической недостаточности проводят трижды за неделю, но нарастание интоксикации – основание для более частого проведения процедуры. При крайне тяжести, диализ выполняют до конца жизни, или пока не трансплантируют здоровую почку. 2. Почечная недостаточность, как осложнение острого гломерулонефрита, пиелонефрита. Цель назначения процедуры – вывести излишек жидкости из организма, устранить отеки, эвакуировать продукты токсического свойства. 3. Интоксикация медикаментозными препаратами. В этом случае гемодиализ будет профилактическим способом не допустить отказа почек, а затем и печени. Достаточно всего 1 процедуры, но если ситуация осложнена другими явлениями, допустимо проводить гемодиализ три дня подряд, до тех пор, пока все токсические вещества не будут выведены из организма. 4. Дисбаланс электролитов в крови. Указанное состояние происходит вследствие массивных ожогов, перитонита, обезвоживания, лихорадочных явлений. Гемодиализ позволяет вывести чрезмерную концентрацию ионов одного вида, заместив их другими. Также показанием для рассматриваемой процедуры выступает избыток жидкости в организме, что приводит к отеку оболочек головного мозга, сердца, легких. Диализ помогает сократить отечность и снизить уровень артериального давления.
Противопоказания к гемодиализу
Если для жизни человека существует угроза летального исхода, а подключение к аппарату «искусственная почка» – единственная и крайне необходимая мера, сопутствующие условия не рассматриваются. При экстренной медицинской помощи, врач не ориентируется на остальные процессы и явления организма, поэтому противопоказания к гемодиализу отсутствуют. При некоторых клинических ситуациях, подключение к аппарату и стимуляция работы почек – предпочтительная мера, а не крайняя. В этом случае, в качестве противопоказаний и ограничений выступают такие факторы: 1. Заболевания инфекционного происхождения (если по уровню угрозы для жизни они еще более серьезны, чем почечная недостаточность).
Частые вопросы
Каковы основные принципы гемодиализа почек?
Гемодиализ почек основан на принципе очистки крови от шлаковых продуктов и избыточной жидкости с помощью специального аппарата — диализатора.
Какие особенности процедуры гемодиализа почек?
Процедура гемодиализа почек обычно занимает несколько часов и проводится несколько раз в неделю, заменяя функцию почек у пациента.
Какие показания для проведения гемодиализа почек?
Гемодиализ почек назначается пациентам с тяжелой почечной недостаточностью, когда их почки не способны эффективно очищать кровь от токсинов и излишков жидкости.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При подготовке к гемодиализу важно следить за своим режимом питания и придерживаться рекомендаций врача. Ограничение потребления жидкости, белковой пищи и некоторых других продуктов поможет поддерживать баланс в организме и улучшить эффективность процедуры.
СОВЕТ №2
Не забывайте о регулярных медицинских обследованиях и консультациях с врачом. Это поможет контролировать состояние почек, своевременно выявлять возможные осложнения и корректировать лечение.
