Дальнозоркость (гиперметропия) представляет собой аномалию рефракции, при которой лучи видимого света, проходящие через глазное яблоко, преломляются в одной точке за сетчаткой. Пациент при этом жалуется на снижение зрения вблизи. Отдельным видом заболевания является возрастная дальнозоркость (или пресбиопия), возникающая у лиц старше 45 лет из-за изменений, происходящих в хрусталике.
Когда необходима очковая коррекция
Следует помнить, что определить когда и какие нужны очки, может только врач-офтальмолог.
Дальнозоркость – это плюс или минус
Очки при дальнозоркости подбираются со знаком плюс, поскольку изображение формируется за сетчаткой. В зависимости от степени гиперметропии подбирают соответствующие диоптрии:
- при слабой– до +3 Д;
- при средней– от +3 до +6 Д;
- при высокой– от +6 и больше.
Показания для ношения очков в детском возрасте
Классический вариант дальнозоркости обычно имеет наследственную предрасположенность и развивается уже в детском возрасте. Малышам назначаются очки при дальнозоркости, если:
- У малыша имеется гиперметропия более 3,5 диоптрий.
- Снижена острота зрения хотя бы на одном глазу.
- Острота зрения не снижена, гиперметропия более плюс 1 и не превышает 3,5 диоптрий, но имеются жалобы на: головную боль, головокружение, двоение и расплывчатость предметов, напряжение глаз.
- Имеется дальнозоркость любой степени в сочетании со сходящимся косоглазием (постоянным или периодическим).
- Острота зрения снижена до 0,6 и имеется расходящееся косоглазие.
Мнение врача:
При дальнозоркости очень важно носить очки для исправления зрения. Они помогут улучшить фокусировку глаз и снизить усталость при чтении и работе за компьютером. Подбор очков должен проводиться опытным врачом, учитывая индивидуальные особенности зрения. Очки должны быть подходящими по размеру и форме, чтобы обеспечить комфортное ношение. Важно также выбрать правильные линзы с учетом степени дальнозоркости. Носите очки регулярно, чтобы сохранить зрение и избежать возможных осложнений.
Нужна ли очковая коррекция при пресбиопии
Очки при дальнозоркости после 45 лет назначаются, когда появляются жалобы у пациента. Самая частая жалоба – невозможность читать близко расположенный текст. Пациентам приходится отодвигать текст от глаз на большое расстояние.
При дальнозоркости в детском и подростковом возрасте при наличии показаний очковая коррекция обязательна. Отказ от очков может привести к еще большему снижению зрения, развитию косоглазия и амблиопии.
При возрастной дальнозоркости очковая коррекция необходима для удобства пациента. Отказ от нее не приведет к резкому снижению зрения, но может вызвать головную боль при длительной работе на близком расстоянии.
При пресбиопии снижение зрения происходит каждый год примерно на 1 диоптрию из-за уменьшения эластичности хрусталика.
Как подобрать правильно очки при дальнозоркости
Подбор очков при дальнозоркости у детей должен проводиться только врачом-офтальмологом, который скажет, нужно ли постоянно носить очки. При пресбиопии (при условии отсутствия других сопутствующих заболеваний глаз) пациент может обратиться как к офтальмологу, так и к оптометристу в салон оптики.
Как подобрать правильно очковую коррекцию? Врач должен следовать следующему алгоритму действий:
- Сначала определяется острота зрения пациента с помощью классической таблицы Сивцева. Расстояние до таблицы должно составлять 5 м, она должна быть хорошо освещена. Во избежание неверного результата проверка зрения пациенту после бессонной ночи, в период острой вирусной или бактериальной инфекции, при переутомлении глаз запрещена. Если пациент носит очки или контактные линзы, они должны быть сняты (по возможности) за пару часов до исследования.
- Проводится проверка зрения вблизи. Пациенту дается маленькая табличка с текстами разной величины, которую он должен удерживать на расстоянии 30 см от глаз.
- Осуществляется пробная коррекция зрения с помощью стандартного набора линз со знаком плюс.
- В зависимости от оснащенности поликлиники (оптики) проводится проверка зрения на специальном аппарате – авторефрактометре. Пациент устанавливает голову на специальную подставку и смотрит в окуляр. Аппарат в автоматическом режиме устанавливает необходимую силу корригирующих линз.
- Следующий этап – проверка остроты зрения каждого глаза в расслабленном состоянии. Для этого в глаза закапываются специальные капли. Эти лекарственные средства снимают напряжение мышц глаза и расширяют зрачок.
- Проводится аналогичная проверка (как в пунктах 1-4), но на широком зрачке.
Читайте в отдельной статье:Очки при астигматизме: как подобрать и нужно ли постоянно их носить
Мнение пациентов
При выборе очков для дальнозоркости опыт других людей может быть очень полезным. Многие делятся своими впечатлениями о том, как правильно подобрать очки и как они помогли им улучшить зрение. Часто рекомендации о том, как выбрать подходящую оправу, какие линзы лучше использовать и какие бренды предпочтительнее, основаны на личном опыте. Поэтому общение с людьми, которые уже прошли через процесс выбора очков для дальнозоркости, может помочь вам принять более осознанное решение.
Дополнительное исследование
После проведенной проверки офтальмолог осуществляет общее исследование органа зрения для исключения других заболеваний. Выполняется биомикроскопия и осмотр глазного дна.
Очковая коррекция назначается после определения остроты зрения и величины рефракции. Врач устанавливает в пробную оправу необходимые линзы, после чего пациент должен походить в этой оправе некоторое время (желательно около 30 минут). Это делается для определения переносимости линз.
Если после пробного ношения у пациента не появилось жалоб на головную боль и напряжение глаз, врач выписывает рецепт на приобретение очков с установленной силой линз.Для определения размера оправы с помощью линейки определяется расстояние между зрачками обоих глаз.
При большой разнице в рефракции обоих глаз (больше 2 диоптрий) очковая коррекция подбирается по переносимости. Чаще всего одна из линз подбирается с меньшей коррекцией, чем необходимо.
Особенности подбора очковой коррекции у детей
Очки при дальнозоркости у детей, в отличие от пресбиопии у лиц зрелого возраста, назначаются для постоянного ношения. При возрастной дальнозоркости очковая коррекция необходима только для работы на близком расстоянии.
Чаще всего у детей плохо расширяется зрачок, и однократного закапывания капель бывает недостаточно. В этом случае врач рекомендует проводить закапывание лекарства на ночь в течение 3 суток. После этого проводится проверка зрения.
Еще одной особенностью гиперметропии в детском возрасте является необходимость частой замены очков. Ребенок растет, увеличивается размер его глазных яблок. В результате появляется необходимость подбора как новой, более широкой оправы, так и новых линз. Офтальмологи рекомендуют проверять зрение ребенка не менее одного раза в год.
Для малышей в возрасте до 3 лет предусмотрены специальные оправы с закругленными дужками. Такая конструкция не позволит ребенку потерять очки. Очковая коррекция по показаниям возможна у детей, начиная с шестимесячного возраста.
Сочетание дальнозоркости с другими аномалиями рефракции
Сочетание “классической” дальнозоркости с близорукостью (миопией) называется смешанным астигматизмом. При астигматизме подбираются очки с различной коррекцией в двух главных меридианах – горизонтальном и вертикальном. В одном из них ставится плюсовая линза, в другом – минусовая. Такие линзы называются цилиндрическими. Внешне очки при астигматизме не отличаются от обычных. При сочетании возрастной дальнозоркости с близорукостью возможно назначение специальных очков – бифокальных и прогрессивных.
Бифокальные очки
В бифокальных очках в оправу вставлена линза стандартных размеров со знаком минус. На передней поверхности внизу этой линзы прикреплена линза меньшего размера (не более 50% площади основного стекла). Пациент при ходьбе смотрит через большую линзу (стекло для компенсации близорукости), а при работе на близком расстоянии и чтении пользуется маленькой линзой (компенсация дальнозоркости). Распознать такие очки на человеке можно только хорошо присмотревшись.
Принцип работы у прогрессивных очков такой же, как и у бифокальных. Это очки для дальнозоркости и близорукости одновременно. Отличие состоит в том, что линза в таких очках всего одна, но ее верхняя часть предназначена для зрения вдаль, а нижняя – для зрения вблизи. Отличить такие очки от обычных может только врач или работник оптики.
Частые вопросы
Как узнать, нужно ли носить очки при дальнозоркости?
Если у вас возникают проблемы с четким видением предметов на расстоянии, затруднения при чтении или работе за компьютером, возможно, у вас дальнозоркость. Для точного диагноза и назначения очков следует обратиться к офтальмологу.
Как правильно подобрать очки при дальнозоркости?
Подбор очков при дальнозоркости должен проводиться специалистом на основе рецепта, выданного офтальмологом. Важно выбрать правильную оправу и линзы, учитывая индивидуальные особенности зрения и степень дальнозоркости.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении признаков дальнозоркости обратитесь к офтальмологу для профессиональной консультации и диагностики.
СОВЕТ №2
Выбирайте очки с учетом рекомендаций специалиста, учитывая не только степень дальнозоркости, но и индивидуальные особенности вашего зрения.
СОВЕТ №3
Помните, что правильно подобранные очки помогут предотвратить усталость глаз и головные боли, а также улучшат качество зрения на расстоянии.
