Гидроцеле (водянка яичка) — что это такое и как лечить

Содержание статьи: Водянка яичка или гидроцеле у мужчин встречается как осложнение травмы или другого заболевания мочеполовой системы. У детей же водянка яичка — это, как правило, врожденная патология. В этой статье мы подробно опишем, что это такое, причины, симптомы, диагностику и виды операций при гидроцеле.

Что такое гидроцеле

Гидроцеле, водянка яичка или водянка оболочек яичек – это андрологическая патология, характеризующаяся накоплением жидкости в мошонке, что может привести к нарушению репродуктивной функции и серьезным осложнениям. В зависимости от причины развития гидроцеле скопившейся жидкостью может оказаться кровь, гнойный экссудат воспалительного происхождения, лимфатическая жидкость, выпот жидкости после иссечения грыжи, выпот (патологический процесс накопления либо появления биологической жидкости в какой-либо полости тела) жидкости после операции по поводу варикоцеле и др. Чаще всего данная патология встречается у новорожденных и лиц от 20 до 30 лет.

Классификация гидроцеле

По международной классификации болезней МКБ гидроцеле имеет код N43 и подразделяется на виды: — осумкованное гидроцеле; — опоясывающее гидроцеле; — инфицированное гидроцеле; — неуточненное гидроцеле. По месту локализации гидроцеле делится на: — несообщающееся (это изолированный процесс, жидкость скапливается только вокруг правого или левого яичка); — сообщающееся (водянка распространяется на брюшную полость); — водянка семейного канатика (гидроцеле локализуется в области семейного канатика. По причинам возникновения гидроцеле может быть: — идиопатическое (первичное гидроцеле, невозможно установить причину); — симптоматическое (водянка яичка как осложнение или симптом другого заболевания). Также различают острую и хроническую, одностороннюю и двухстороннюю формы гидроцеле. Врач ставит диагноз, например: «острое осумкованное гидроцеле справа», «хроническое гидроцеле слева воспалительного характера» или «двухстороннее гидроцеле неуточненного генеза».

Причины водянки яичка

Водянка яичка может быть врожденной, а может стать приобретенной патологией, развивающейся на фоне провоцирующих факторов. У новорожденных малышей гидроцеле — это особенности их внутриутробного развития, у взрослых мужчин – различные фоновые патологии.

Вторичные причины гидроцеле у мужчин

— травма мошонки, — инфекционное поражение мочеполовой системы, — неспецифический воспалительный процесс в области яичек и его придатков (орхит, орхоэпидидимит, эпидидимит, воспаление семенного канатика); — сердечно-сосудистая недостаточность, — нарушения в оттоке лимфы от паховых и тазовых лимфатических узлов, — опухоли яичка; — при печеночной недостаточности и циррозе печени, когда образуется асцит; — осложнение после хирургического вмешательства. Основная причина водянки яичков у мужчин репродуктивного возраста — это венерические заболевания, то есть ЗППП (гонорея, сифилис и т.д.).

Врожденная водянка яичка

Если водянка яичка обусловлена особенностями внутриутробного развития, то такую форму водянки называют врожденной, или физиологической, которая диагностируется у 8% новорожденных. В период эмбрионального развития яички формируются в брюшной полости будущего малыша. Затем, в конце беременности, яички с брюшными оболочками опускаются в мошонку. В норме у новорожденного малыша проток между мошонкой и брюшиной зарастает. Если этого не происходит, у мальчика может появиться грыжа в области мошонки или развиться гидроцеле. Итак, причиной врожденной формы водянки яичка является незаращение отверстия, через которое яичко вышло из брюшины во время внутриутробного развития, из-за чего жидкость может попадать в оболочку яичка из брюшной полости и накапливаться там. Обычно это отверстие закрывается в первый год жизни малыша, поэтому в этот период проблема требует только врачебного наблюдения.

Приобретенная водянка яичка

Данная патология встречается у 5% мужчин и может развиться на фоне различных причин, в первую очередь, при воспалительных процессах в яичке, его придатке и скоплении воспалительной жидкости в этой области. Также водянка может возникнуть после химио- или лучевой терапии, оперативных вмешательств в паховой области (например, удаление паховой грыжи) и нарушения лимфообращения. Так, при нарушении проходимости лимфатических сосудов, лимфа будет скапливаться между оболочками яичка из-за невозможности ее вывода из тканей мошонки. Непроходимость сосудов, в свою очередь, может быть обусловлена разными причинами – от оперативных вмешательств, до опухолей и травм. Проблемы с лимфообращением могут возникнуть и из-за патологии лимфатических протоков, которая может быть следствием филяриоза, вызываемого паразитирующими червями филяриями.

Факторы риска развития гидроцеле у взрослых мужчин

К факторам риска развития водянки можно отнести сердечную недостаточность, механическое травмирование паховой области, неумеренные силовые нагрузки во время занятия спортом.

Частые вопросы

Что такое гидроцеле (водянка яичка)?

Гидроцеле — это состояние, при котором скапливается жидкость в оболочке яичка, вызывая увеличение размера яичка и дискомфорт.

Каковы методы лечения гидроцеле?

Лечение гидроцеле может включать наблюдение, хирургическое удаление скопившейся жидкости или операцию по удалению гидроцеле.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках гидроцеле (увеличение яичка, отечность, боль) обратитесь к урологу для проведения обследования и уточнения диагноза.

СОВЕТ №2

Исключите травмы и перегревание яичек, так как это может усугубить состояние при гидроцеле. Носите удобное белье и избегайте длительного пребывания в жаре.

СОВЕТ №3

После установления диагноза обсудите с врачом возможные методы лечения, включая наблюдение, медикаментозную терапию или хирургическое вмешательство.